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산-염기 평형 #1 총론 이뇨제 글을 작성하면서 느낀 점이 하나 있는데, 그건 내가 공부한 지 오래되어서 그런지 산/염기 평형 내용이 기억이 잘 안 난다는 점이다. 그래서 다음 주제로 산/염기 평형을 다룰까 하다가, 그러려면 블로그에 글을 4개나 작성해야 한다는 걸 깨달았다. 그래서 그건 뒤로 미루기로 하고, 대신 총론 편을 만들어 기초적인 내용만 여기에 정리해 두고 다음 주제로 넘어가려고 한다.  산-염기 평형 (Acid-Base Balance)우리 몸에서 항상 평형 상태를 유지해야 하는 것이 몇 가지 있는데, 신장 part에서 중요한 평형으로는 체액량, 전해질, 산-염기 등이 있다. 여기서 산-염기 평형의 경우 체내 pH, 즉 수소 이온(H)의 농도를 일정 수준으로 유지하는 것이다. (pH = - log [H+]이다.) 우리.. 2024. 11. 30.
이뇨제 이제 준비가 되었으니(?), 본격적으로 이뇨제에 대하여 알아보도록 하자. 이걸로 드디어 고혈압 약제 ABCD를 모두 다루는 데 성공하였다. 약간 인피니티 스톤을 전부 모은 것 같은 느낌이 든다. 혈압을 낮추는 효과가 있는 약물이 ABCD만 있는 건 아니지만, 주로 사용하는 약물/먼저 사용하는 약물이 이 ABCD인 만큼 이 4가지 약물에 대해서는 잘 알고 있을 필요가 있다. (A: acei&arb / B: bb / C: ccb / D: diuretics)  이뇨제 (Diuretics)이번 글에서는 대표적인 이뇨제 계열 5종류에 대하여 다룰 예정이다. 각 이뇨제는 모두 신장 세뇨관의 특정 부위에 작용하여 소변의 양을 증가시키는(이뇨) 효과를 나타내는데, 그렇기에 먼저 신장 세뇨관의 기능에 대하여 어느 정도 .. 2024. 11. 23.
신장 세뇨관 다른 글에서 말한 대로 신장 카테고리에서 가장 먼저 다룰 주제는 이뇨제인데, 이뇨제에 대한 내용을 이해하려면 먼저 신장 세뇨관에 대한 이해가 필요하다. 그래서 먼저 이번 글에서는 신장의 세뇨관에 대하여 다루고, 다음 글에서 본격적으로 이뇨제에 대한 내용을 다룰 예정이다.  신장 세뇨관 (Renal Tubule)신장의 기능 단위는 네프론(nephron)이라 하는데, 이 네프론은 사구체/보우만주머니와 세뇨관으로 구성된다. 여기서는 다음에 다룰 이뇨제와 밀접한 관련이 있는 세뇨관에서의 Na 재흡수 위주로 내용을 서술할 예정이다.  이전에 재활용할 것이라 말했던 신장 네프론 사진(직접 손으로 그렸다...)을 진짜 재활용했다. 사구체(glomerulus)에서 여과되어 생성된 여과액(원뇨)은 세뇨관(renal tu.. 2024. 11. 16.
칼슘통로차단제 (CCB) 다음에 작성할 글의 주제를 찾다가, 대표적인 고혈압 치료 약제인 ABCD를 모두 다루고 싶어졌다. 현재 A와 B(ACEI/ARB, BB)는 다루었으므로, 나머지 C와 D에 대한 글을 순차적으로 작성할 예정이다. 따라서 이번 글에서는 C인 CCB를 다루고, 다음 글에서는 D인 diuretics를 다룰 예정이다. 그나저나 이뇨제면 신장 카테고리를 만들어 그쪽에 글을 작성해야겠네?  1. 칼슘 통로 (Ca channel)세포에는 전해질이 통과할 수 있는 여러 통로가 있다. 그중 칼슘 통로(Ca channel)는 당연히 칼슘 이온이 세포를 드나들 수 있게 하는 통로인데, 세포 밖의 칼슘 농도는 세포 안보다 높으므로 기본적으로 칼슘 통로는 열리면 세포 내로 칼슘이 유입되도록 하는 역할을 한다. 칼슘 통로는 통로를.. 2024. 11. 9.
레닌-안지오텐신 시스템 억제 약물 (ACEI & ARB) 앞선 글(링크)에서 레닌-안지오텐신 시스템에 대하여 다루었고, 이어서 이번 글에서는 이 시스템을 억제하는 약물인 ACEI와 ARB에 대한 내용을 다룰 예정이다. 이미 설명했듯이 RAS는 혈압을 높이는 작용을 하므로, 반대로 이를 억제하는 약물은 혈압을 낮추는 약물일 것이다.  1. ACEI (ACE inhibitor) ACE inhibitor는 이름처럼 ACE의 작용을 억제하는 약물이다. 앞서 ACE의 주요 기능은 안지오텐신 I을 안지오텐신 II로 전환하는 것과 브라디키닌(bradykinin)을 분해하여 불활성화시키는 것이라고 설명한 적 있다. 안지오텐신 II의 주요 작용은 혈관 수축과 Na/수분의 재흡수로 혈압을 높이는 것인데, ACE가 억제되어 안지오텐신 II의 생성이 억제되면 이러한 작용이 일어나지.. 2024. 11. 2.
레닌-안지오텐신 시스템 (RAS) 교감신경계 약물에 대한 게시물을 작성한 후, 다음에는 어떤 내용으로 글을 쓸까 하다가 우선 심혈관계 내용을 몇 가지 다루어 보기로 결정하였다. 그중 일단 혈압과 관련된 글을 써 보려고 하는데, 그러면 먼저 이 레닌-안지오텐신 시스템을 다루는 것이 좋을 것 같아서 심혈관계 카테고리 첫 글은 RAS로 결정하였다.  레닌-안지오텐신 시스템 (Renin - Angiotensin System)우선 GPT에게 레닌-안지오텐신 시스템이 어떤 시스템인지 물어봐 볼까?레닌-안지오텐신 시스템(RAS)은 우리 몸의 혈압과 체액 균형을 조절하는 중요한 호르몬 시스템으로, 신장, 간, 부신 등이 이에 관여한다. 이 시스템은 주로 혈압이 낮거나 나트륨 농도가 감소할 경우 활성화되며, 혈관을 수축시키고 나트륨과 물의 재흡수를 촉진.. 2024. 10. 26.