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CPX 주제12

CPX 피로 전신 카테고리에서 피로와 발열은 가능한 원인 질환이 그야말로 무궁무진한 주제이다. 그나마 발열 쪽은 어떻게든 원인을 예측할 수 있는 힌트가 주어지는 편이라 원인을 찾는 것이 그렇게까지 어렵지는 않지만, 피로는 만성 피로 증후군이 있어서 그런지 별다른 힌트가 나오지 않을 때가 많다. 심지어 만성 피로 증후군의 증상까지 따로 암기해야 하는지라, 피로는 난이도로 따지면 상에 해당하는 주제라 할 수 있다. 1-1. '피로'란?실제로도 그렇고 CPX에서도 그렇고 환자들은 '피곤하다' 내지는 '몸에 힘(기운)이 없다'라고 병원에 오곤 하지만, 엄밀하게 이 상황을 지칭하는 의학 용어는 '피로(fatigue)'이다. 해리슨을 참고하면, 피로는 「difficulty initiating or maintaining vol.. 2025. 7. 5.
CPX 체중 증가 / 비만 체중 증가와 관련하여 여러 파트에서 문제를 풀다 보면 한 가지 알 수 있는 점이 있는데, 체중 증가와 부종은 각자 다른 표현으로 CC가 서술된다는 것이다. (대게 부종은 따로 '어디가 부어서 병원에 왔다'는 식으로 체중 증가와는 구별되어 제시되게 된다) 그래서 '체중이 늘었어요'라고 주로 하는 CPX에서도 웬만하면 체중 증가가 부종으로 인한 것은 아닐 테지만, 그렇다고 가능성이 없는 것은 아니므로 모든 가능성을 염두에 두고 진행을 해야 할 필요가 있다. 1. 체중 증가의 원인 CPX를 시작하기 전, 대기시간에 해야 할 일은 환자의 주 증상(CC)을 확인하고 그 증상을 일으킬 수 있는 원인 질환을 떠올려 전체적인 진료의 흐름을 생각해 두는 것이다. 그래서 먼저 체중 증가를 일으킬 수 있는 원인 질환들에 .. 2025. 6. 28.
CPX 체중 감소 쉽게 멍이 듦을 제외하면, 전신 카테고리의 주제는 발열, 체중 감소, 체중 증가, 피로의 4개이다. 이중 발열은 감염 주제라고 보면 되고, 나머지 셋은 내분비와 큰 영향이 있으므로 그냥 내분비 주제라고 생각하고 공부하여도 무방하다. 그래서 블로그에도 우선 체중 감소, 체중 증가, 피로 3개만 먼저 글을 올리고 일단 소화 파트로 넘어가려고 한다. 1. 체중 감소의 원인 CPX를 시작하기 전, 대기시간에 해야 할 일은 환자의 주 증상(CC)을 확인하고 그 증상을 일으킬 수 있는 원인 질환을 떠올려 전체적인 진료의 흐름을 생각해 두는 것이다. 그래서 먼저 체중 감소를 일으킬 수 있는 원인 질환들에 대해 간단하게 정리하고 넘어가도록 하겠다. 체중 증가 쪽은 그런 경우가 거의 없는데, 체중 감소의 경우 자신이 .. 2025. 6. 21.
CPX 붉은색 소변 (혈뇨) 실질적으로 신장 주제의 마지막이라 할 수 있는 붉은색 소변. (배뇨 이상은 신장내과보다는 비뇨의학과 쪽 주제라고 보는 게 맞으니) 일단 CPX 주제 목록 상의 이름은 붉은색 소변이지만, 아무래도 붉은색 소변이라는 말보다는 혈뇨 쪽이 더 익숙해서 본문에서는 붉은색 소변이라는 말은 사용하지 않고 전부 혈뇨라고 칭할 예정이다. 1. 혈뇨의 원인CPX를 시작하기 전, 대기시간에 해야 할 일은 환자의 주 증상(CC)을 확인하고 그 증상을 일으킬 수 있는 원인 질환을 떠올려 전체적인 진료의 흐름을 생각해 두는 것이다. 그래서 먼저 혈뇨를 일으킬 수 있는 원인 질환들에 대해 간단하게 정리하고 넘어가도록 하겠다. 출혈 관련 주제에서는 종종 정말 출혈이 맞는지를 확인하는 과정이 필요할 때가 있다. 가장 흔한 경우는 정.. 2025. 6. 15.
CPX 소변량 변화 (2) 핍뇨 CPX 신비뇨 주제 중 실제로 신장 파트 문제를 풀을 때 주로 만나게 CC는 oliguria와 hematuria이다. (신비뇨 주제는 아니지만 edema도 많이 나온다.) 더 나아가 oliguria가 CC인 문제는 거의 다 AKI 문제인데 CPX도 이와 마찬가지로, 비록 oliguria가 AKI에서만 발생하는 증상은 아닐지라도 그냥 핍뇨=AKI라고 생각하고 대비하여도 무방하다. 1. 핍뇨의 원인 CPX를 시작하기 전, 대기시간에 해야 할 일은 환자의 주 증상(CC)을 확인하고 그 증상을 일으킬 수 있는 원인 질환을 떠올려 전체적인 진료의 흐름을 생각해 두는 것이다. 그래서 먼저 핍뇨를 일으킬 수 있는 원인 질환들에 대해 간단하게 정리하고 넘어가도록 하겠다. 제일 처음 말한 대로 핍뇨의 원인은 AKI의 .. 2025. 6. 14.
CPX 소변량 변화 (1) 다뇨증 CPX 순환/호흡 주제는 아직 몇 개 더 남았긴 한데, 그건 나중에 하기로 하고 우선 다른 분야의 주제를 먼저 공부하려고 한다. 다음 대상인 신비뇨 카테고리에는 총 3개의 주제가 있는데, 소변량 변화의 경우 실질적으로 다뇨증과 핍뇨 2개의 주제를 각각 공부해야 하니 실제로는 4개의 주제가 있다고 보면 된다. 1. 다뇨증의 원인 CPX를 시작하기 전, 대기시간에 해야 할 일은 환자의 주 증상(CC)을 확인하고 그 증상을 일으킬 수 있는 원인 질환을 떠올려 전체적인 진료의 흐름을 생각해 두는 것이다. 그래서 먼저 다뇨증을 일으킬 수 있는 원인 질환들에 대해 간단하게 정리하고 넘어가도록 하겠다. 다뇨증(polyuria)은 소변량이 하루 3L 이상으로 증가하는 것을 말하는데, 크게 물이 아닌 다른 용질이 과.. 2025. 6. 7.